É um problema importante e uma ameaça para os adultos e idosos, e para com as suas famílias estima-se de 15% a 20% dos idosos possuem um desturbio mental ou psicológico, e pode ser atenuados com medicação e aconselhamento psicologico.

CLASSIFICAÇÃO

Elas podem ser classificadas em dois grandes grupos FUNCIONAIS (PSICOLOGICOS) E ORGÂNICOS.

DESTURBIOS FUNCIONAIS: Frequentemente se originam antes da idade avançada, são causadas por factores biológicos, factores genéticos e psicosocial.

OS DESTURBIOS ORGÂNICOS: São acompanhados por um funcionamento mental e comportamento anormal e alterações patologica do cérebro.

MANIFESTAÇÕES DOS DESTURBIOS FUNCIONAIS

A depressão é um dos desturbios mais comum, os sinais da depressão íncluem tristeza, baixa energia memórial e concetração diminuida, desturbio de sono, desturbio de apetite, irrtabilidade, abuso do álcool, sentimento expresso de desamparo, expressão de desejo de suícidio.

A depressão é frequentemente tratavel e reversivel através do uso de medicamentos anti-depessivos e aconselhamento.

Os desturbios funcionais íncluem hipocondria-se e paranoias. A hipocondriase é caracterizada por uma preocupação exagerada com o funcionamento do corpo e com as queixas fisicas (Solidão, Isolamento e prejuízos nos idosos pode fazer-se a pessoa idosa sentir-se ameaçada e desconfiada dos outros).

MANIFESTAÇÕES DOS DESTURBIOS ORGÂNICOS

O sindrome orgânico cérebral refere-se a um grupo de sintomas mentais encontrado nos desturbios mentais orgânicos específicos. Os cincos sintomas principais são: Perca da mem´ria, Perca de talento, perca de julgamento, prejuízo de orientação e habilidade do afecto.

Duas das sindromes de ocorrência mais comum caracterizada por alguns sintomas são: O Delírio e a Demência.

O DELÍRIO: DILRIUM - É um sindrome cérebral âgudo começa copm a confusão e progrede para deseorientação e modificação do ivel de consciência.

A principal manifestação no dilírio é o desturbio no nivel de consciência, que desorganizado e a capacidade de ateção está mudada.

Podem ser evidente as alucinações, o medo a ansiedade e paranoias. O curso deste sindrome é curto, habitualmente durante menos de uma semana e não mais de um mês.

DEMÊNCIA: Sindrome cérebral crônico que é sindrome mais do que uma identidade morbida destinada. è habitualmente progressiva e irreversivel, caracterizada por declínio geral de capacidade cognitiva que pode íncluir perda de mem´ria de raciocínio do julgamento do controlo de impulso e alterações de personalidade.

As três tendências mais comuns sao as doenças de Alzaiimer, a demência por impacto multiplo e uma mistura de ambas.

DOENÇA DE ALZAIMER: É uma demência digenerativa primaria. É uma doença neurológica progressiva irreversível e digenerativa de origem desconhecida que começa insidiosamente, e não encontrada apenas nos idosos.

MANIFESTAÇÃO CLÍNICA

Para estes casos são fundamentais dois sinais e sintomas ou mesmo queixas principais que são ESQUECIMENTO e PERDA DE MEMÓRIA.

O ESQUECIMENTO - é manifestado em muitas acções diária. A vitima pode perder-se em ambientes familiares. Ela pode repetir as mesmas histórias devido o facto de esquecer que já o tinha contado, o raciocínio e a orientação voltada para a realidade e aumenta a ansiedade do paciente sem aumentar a função proque isto também é esquecido. As alterações de personalidade são habitualmente negativa, o paciente torna-se depremido desconfiado até mesmo belicioso.

CONSIDERAÇÕES DE ENFERMAGEM

A intervensão de enfermagem está dirigido para manutenção de uma função cognitiva optima promoção de segurança física, redução de ansiedade e agitação, melhorar a comunicação, promoção da idependência nas actividades de cuidados pessoais resposta de necessidade do paciente de socialização e intimidade manutenção de uma nutrição adquado, tentativa de controlo dos desturbios do padrão do sono, apoio e educação dos familiares que lhe fornece cuidados.

Apoio da função Cognitiva - é a medida que a capacidade cognitiva do paciente declina o enfermeiro proporcionará um meio calmo e possivel para que auxilia a interpretar o seu ambiente e actividade.

As explicações clara e simples e o uso de memória pela enfermeira auxiliar a minizar a confusão e desorientação formcer ao paciente uma segurança.

Promoção de segurança física - dar um ambiente livre de riscos perante a idependência máxima e secação de autonomia.

Redução da ansiedade e agitação - desfeito da perda cógnitiva profunda haverá momento em que o paciente está consciente de que as suas capacidades estão deminuida rápidamente, precisa de apoio emocional constante e reforçar uma auto-imagem positiva.

Melhorar a comunicação - para promover a interpretação de mensagens do paciente um enfermeiro permanece sem pressa e reduz o barulho e as destraições.

Promoção da idependência nas actividades pessoais: A manutenção da dignidade pessoal e autonomia são importante para o paciente.

Promação da ansiedade na sociedade e das necessiades intímas - A enfermeira e a familia devem encorajar visitas, cartas, telefonemas, as visitas devem ser breves e não estressantes 2 a 3 visitantes de cada vez é recomendado.